全球抗疫走到今天，真的让人感到有些迷茫。 大洋对岸，美国单日新增连续几天超过一百万，单日死亡两三千。 英法两国，单日新增均超过20万，就连澳大利亚这种在西方世界内部被批判为“不人道强力防疫派”的国家，也单日新增35000多。 这边厢，中国西安封城，由于有限的治理能力和不近人情的“一刀切”，而出现了“健康码崩溃”、“孕妇和心脏病人救治延误”等一系列恶性事件，引发民意巨大反弹。 无论是躺着的，还是撑着的，每一条路都走得很艰难，很狼狈。
在境外，关于全球抗疫的路线之争，已经不是“哪一种抵抗方式更有效”，而是“抵抗派”与“归顺派”之间势不两立的骂战。 一边说，奥密克戎来了，要严防死守，不然一天两万，两天十万。 另一边说，奥密克戎毒性小，不死人，属于无心插柳，“天赐良药”，还防个蛋蛋，直接集体感染拉倒，就当打疫苗了…… 就像外星人入侵地球，你要打，他要降，理由是这一波外星人比较温柔，目测属于“仁政”，与其永无止境地打下去，不如干脆“地球属于三体”，日子未必比以前过得差…… 面对这种截然相反的路线之争，泰国很迷茫。 生活在泰国的我们，也跟着有点迷茫……
2022年的第一个星期，泰国处于“奥密克戎大爆发”的前夜。 新病毒在泰国全境四处开花，几天时间，就从三五个病例，变成几千个病例。 曼谷的隔离病房，开始出现爆满征兆。 芭提雅、清迈、普吉相继进入疫情大反弹模式，民间人心惶惶，都传说要封城。 总体感染者当中虽还是德尔塔为主，但是新增感染里，奥密克戎已经占了八九成，全境换血，只是时间问题。 在这个关头，泰国政府的反应，似乎不是很“躺”，反而有点未雨绸缪，直接无限期叫停了境外游客免隔离入境政策。
与此同时，泰国的医疗界大佬们，却开始密集表态，表现出“打开城门迎奥王”的姿态。 在泰国，老是上镜霸屏的“老医生”有两个，一个是勇医生，一个是玛努恩医生。 勇医生说话比较稳，经常灌输正能量，约等于“泰国钟南山”；玛努恩博士则比较猛，常做惊人之语，接近于“泰国张文宏”。 但是这一次，两位大佬的态度，出奇一致。
勇医生
玛努恩博士
玛努恩博士说：奥密克戎病毒基本上和流感，以及几种常见冠状病毒差不多，一定会在泰国大爆发，无论是打了疫苗的，曾经感染过的，都没用，每一个人迟早都要感染——全泰国都感染了，就有了群体免疫了，相当于全泰国人民都打了“减活疫苗”。 最后结论：未来泰国人民不用再打什么第三、第四针加强针了，奥密克戎的免疫效果，比现在以及将来所有人类疫苗都要管用！
至于比较“稳”的勇医生，说得比这还直接。 勇说：奥密克戎感染多，住院率和死亡率低，属于“天赐良药”，将会帮助全世界实现抗疫胜利。有钱的发达国家，通过接种疫苗获得免疫力，至于没钱打疫苗的穷国，也可以通过感染奥密克戎建立群体免疫。 最后结论：奥密克戎是解药，不是毒药。 唯一需要担心奥密克戎的，不是老百姓，而是疫苗公司，因为疫苗的活都让奥密克戎给抢了，钱没得赚了。
要换做平常，推特里随便一个谁跟我说“奥密克戎是天赐疫苗”，我可能会不以为然。 不过，两大泰国网红专家（而且这两人平常画风还不太一样）都这么说，就让我觉得，的确有认真思考的必要。 于是，在尽力祛除心中先入为主的立场之后，我翻阅了网上的许多资料，网友的帖子和留言，各国专家的持不同立场的观点。 最终思考的结果是——我希望泰国专家说的是真的，但是个人不敢肯定。
医学问题，首先是一个科学问题，我绝不敢说自己比勇医生和玛努恩博士更懂奥密克戎，专家的见解不是我这个门外汉通过“思考”就能轻易否定的。 因此，心平气和地讲——我但愿他们说的是真的。 关于奥密克戎，我们知道些什么呢？ 首先，奥密克戎出现至今，时间过去还不久，现有数据和资料尚不足以对奥密克戎病毒的杀伤力做出完整的评估，因此很多专家慎言“奥密克戎低毒性”的说法。 不过，至少从目前来讲，无论是疫情泛滥的欧美各国，还是最早发现奥密克戎的南非，都尚且认可奥密克戎“高传染性，低致死率”的特性，并且现有病例显示，奥密克戎病毒主要感染人类上呼吸道，较少波及肺部。即便将来奥密克戎在全球范围内爆发，估计这些特征也不会出现根本性的逆转。 奥密克戎目前的重症率和致死率，约为美国甲型流感死亡率的三倍左右。如果这一数字能够维持，那么理论上的确可以接受“与奥密克戎共存”的说法。 并且，由于感染奥密克戎后，人类能够获得对德尔塔病毒的抗体，因此泰国专家所谓“全民感染=全民接种”的豪言，也确有其合理的地方。
但是，认为奥密克戎是“天赐良药”，啥都不用做，只要主动得病就能“躺赢”，怕也没有这么便宜的事。 别忘了，即便奥密克戎确实“低毒少死”，它同时也是“传播力大增”。 数千人感染，和数千万人感染，不是一个概念的事儿。一个国家，其医疗体系的承载能力是有限的，一旦超出阈值，便会出现崩坏。 上千人感染，只要在医疗体系所能容纳的范围内，就可能实现充分的收治，从而避免大规模死亡和重症。 但是，一旦疫情扩散，造成上千万人感染，医疗体系就会崩溃。大量患者居家隔离，轻症拖成重症，重症走向死亡，同样的病毒，在总感染人数不同的前提下，其重症率和死亡率，很可能有天壤之别。 即便在完全不施加医学干预的前提下，奥密克戎能“讲武德”，主动维持千分之一的死亡率（也就是所谓的“流感死亡率”），在总感染人数暴增的前提下，也会造成重症和死亡——以及为数众多的后遗症患者——绝对数量的增加。 泰国如果真的全民感染奥密克戎，哪怕它真就是个流感，那么也是十万人死亡，两百万重症。 这个代价，泰国人民是否能够承受？
而且，新冠病毒的发展和变异是动态的，奥密克戎之后，还会有各种希腊字母，传播链越长，感染人数越多，其变异的可能性就越大。 所谓“病毒越进化越温和”的说法，只是一种理论，没有人敢说新冠就一定会照这个路数来发展。 如果奥密克戎的全球爆发，不加以任何限制和预防，一旦出现新的高致病性变种，破防奥密克戎的“天然免疫”，再次席卷全球，那么之前放纵奥密克戎试图得到“群体免疫”的意义又是什么呢？ 目前，奥密克戎“天然疫苗论”并不是全球专家的共识，有大量传染病学家依旧对此保持谨慎，并且依旧呼吁以各种手段（主要还是接种新冠疫苗）干预奥密克戎病毒的扩散。 在这种情况下，你如果说“泰国早晚奥密克戎爆发”，那是一种事实描述，难以改变，也无可厚非。 如果你说“奥密克戎在泰冲击较小，高感染而低死亡”，那是一种合理推论。 但是，如果你说因此而不需要对奥密克戎进行防范，甚至认为全民感染奥密克戎会是一种阴差阳错的因祸得福，甚至是对世界的贡献，连疫苗钱都省了……这恐怕就让人有些疑虑。 如果不是呢？
人类，不可能永远活在“抗疫时代”。 像西安封城那样的经历，即便是身经百战的中国人自己，恐怕也遭不住太多次的重演。 人类，可能永远无法彻底摆脱新冠病毒，新冠病毒有可能千变万化，不绝如缕，长久地在人类历史中阴魂不散。 这些，我们都懂。 但是，难以战胜，不代表着听天由命，不代表着将赌注放在“病毒会往人类乐见其成的方向进化”这样一厢情愿的赌局中，坐等天上掉下馅饼。 西安，留下了很多教训，很多幻灭和失望，但那一切是在“中国防疫”的坐标系上得出的评价，它在“中国标准”中或许不一定令人满意，但是在世界范围内，那却已经是某种难以企及，以至于连想象本身都显得不合时宜的存在。 倘若把命运交给人，交给国家，交给万千志愿者和医疗工作者，是一种“人性的自负”，是不可信的谬误——那么，将命运交给病毒的进化，交给叵测的天命，寄希望于自然本身网开一面的机运，难道就是可信的吗？ 人你信不过，你信病毒？
前两天，我们泰国网的同事确诊了。 一开始，她云淡风轻，谈笑风生，好像真的就是得了一个感冒一样（实际上她确实属于轻症）。 但是，当她真正被送进隔离病房，当她的孩子被一次次重复检测排查时，她还是感到恐惧，感到懊恼，感到命运的无常，以及个人在巨大的未知面前，那种渺小的无力感。 这个时候，你再跟她说“新冠如感冒，染病当吃药”，她绝对听不进去。
隔离和封锁是人间最大的不幸吗？ 那些鼓吹“放开”，认为防疫本身比病毒更让人困扰的人——假如国家与世界如他所愿，放任病毒自由穿梭，当他感染，并且传染给孩子的时候，你且看他会是一种怎样的状态？ 世界上没有这么便宜的事。 防疫中的弊病，需要问责，反省，解决，而不是对防疫努力本身的彻底放弃。 假如放弃便可天下太平，他们又何乐不为，这样如果就能获得所谓的胜利，那么这个胜利，是不是来得太便宜了一些？
说远了，咱们还是回归理性一点。 还是那句话，防疫这个东西，不是政治，不是人性，不是历史正义，也无关政治制度和国家认同。 不是说谁谁爱国，谁谁民主，他的防疫方略就一定是对的。 有可能，最后证明泰国医生是对的，我是错的——那么我认栽，并且衷心祝愿自己是杞人忧天。 在科学的尺度上，我们希望，人类能够早日找到一条通向胜利与解脱的道路。这种道路，不一定就是中国式的，有可能是其他的样子，需要被发现，被检验。 一旦人类发现，这种道路是可信可行的，无论哪个国家——无论那个国家之前的防疫有多么辉煌或者糟糕，都将从那条“科学”的道路中，走向这场疫情，最后的终点。
至于泰国，泰国大约不需要考虑“过度防疫”的问题，因为泰国本身的组织形态不支持过度严苛的防疫——就像在泰国的老汉这种懒人，不需要担心“过度奋斗以至于干扰健康”这种境界的问题一样。 泰国的问题在于，完善现有的防疫体系，补齐疫苗的短板，并且谨慎地对待“彻底拥抱奥密克戎以实现自然免疫”的诱惑，不要贸然实行过于激进的共存政策。 咱也希望，奥密克戎能识相一点，做一个好病毒。做解药，不做毒药。 但是，在没有搞清楚是不是解药之前，最好小心点。 把希望寄托在一坨病毒的道德水平之上，这恐怕，终究不是什么特别靠谱的事情吧……
文：泰国网岳汉
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